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轉(zhuǎn)載自:國(guó)際循環(huán)
大部分慢病是可以預(yù)防的,有共同的、可改變的行為危險(xiǎn)因素,如吸煙、不健康飲食、身體活動(dòng)不足和飲酒。這些危險(xiǎn)因素導(dǎo)致超重和肥胖、血壓升高以及膽固醇升高。因此,若要在2025年將慢病所導(dǎo)致的過早死亡率降低25%,必須有效減少心血管病及其風(fēng)險(xiǎn)因素。英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院國(guó)立心肺研究所David Wood教授指出,項(xiàng)目的最終目標(biāo)是降低心血管死亡率。
1 WHF 25×25計(jì)劃及其實(shí)施現(xiàn)狀
鑒于非傳染性疾病已成為全球最大的疾病負(fù)擔(dān),2011年各國(guó)首腦在聯(lián)合國(guó)舉行會(huì)晤就如何應(yīng)對(duì)非傳染性疾病進(jìn)行了探討。人們認(rèn)識(shí)到,在非傳染性疾病中,心血管疾病、心臟病發(fā)作及卒中是最主要的死亡原因。最終,大家共同制定了到2025年將非傳染性疾病所致的過早死亡發(fā)生率降低25%的努力目標(biāo)。這就是我們所說的25×25計(jì)劃。要想實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),首當(dāng)其沖我們需要降低心血管疾病的死亡率。
WHF的使命是積極預(yù)防并更有效地管理心血管疾病,以減少心血管疾病負(fù)擔(dān)。鑒于對(duì)高血壓進(jìn)行積極的二級(jí)預(yù)防和減少煙草暴露可顯著降低過早死亡率,故一直以來,WHF都在努力優(yōu)先關(guān)注和開展心血管疾病的二級(jí)預(yù)防、高血壓的預(yù)測(cè)與控制以及控?zé)煛?/span>
2 WHF 25×25計(jì)劃面臨的挑戰(zhàn)
該計(jì)劃目前面臨巨大的挑戰(zhàn)。心血管疾病的一級(jí)預(yù)防面臨重大挑戰(zhàn)。就高血壓而言,其知曉率、治療率及控制率較低。就控?zé)煻,雖然現(xiàn)在控?zé)熓聵I(yè)取得了顯著進(jìn)步,各國(guó)都在努力創(chuàng)建無煙社會(huì),但很多國(guó)家及地區(qū)尤其是中低收入國(guó)家的控?zé)熜蝿?shì)仍較為嚴(yán)峻、面臨較大挑戰(zhàn)。對(duì)已經(jīng)罹患心血管疾病的患者需要積極進(jìn)行二級(jí)預(yù)防和康復(fù),但僅少數(shù)接受了基于臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)的治療,全球各地治療及管理情況存在很大的異質(zhì)性。此外,目前,很多國(guó)家及地區(qū)的心血管疾病急性期管理及后續(xù)生活方式干預(yù)也面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。