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編輯:曹寧
高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
以下介紹常見(jiàn)的高血壓病檢測(cè)項(xiàng)目:
1 血常規(guī)
白細(xì)胞(WBC)總數(shù)及分類正常,血紅蛋白(Hb)可有不同程度的降低。急進(jìn)型高血壓時(shí)可有抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陰性的微血管病性溶血性貧血,伴畸形紅細(xì)胞(RBC)增多。
2 尿液分析
早期多無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腎臟濃縮功能受損時(shí)尿比重(SG)逐漸下降,可有少量尿蛋白(PRO)和RBC(尿液小RBC是監(jiān)測(cè)高血壓腎損傷的簡(jiǎn)單指標(biāo)),偶有管型。隨著腎病進(jìn)展,尿PRO定性可達(dá)++。惡性高血壓可為持續(xù)性尿PRO陽(yáng)性、血尿及管型尿。腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓可有大量尿PRO、RBC和膿細(xì)胞,定期進(jìn)行尿液分析可監(jiān)測(cè)病人腎功能受損的情況。
3 腎功能
早期可正常,腎實(shí)質(zhì)受損時(shí)胱抑素C(Cys C)首先升高,隨后BUN、Crea逐漸升高。腎實(shí)質(zhì)病變引起的高血壓血清BUN、Crea的升高與腎功能損害的程度呈正相關(guān)。此外,許多患者可有血UA增高,Cys C可更敏感地反映高血壓患者腎臟損害的程度。
4 尿微量白蛋白
尿mAlb是放映高血壓患者腎臟損傷敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
5 血清電解質(zhì)
血K+可降低,K+顯著降低見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥引起的高血壓。
6 血脂、血糖
多數(shù)患者血清TG、CH、LDL增高,HDL降低,血糖GLU可升高。